他放棄重慶三甲醫院正式編制，回云專注高血壓、糖尿病“兩病”防治；他帶著夢想回歸故里，致力于培養造就鄉村振興醫療人才隊伍。他就是就職于云陽縣雙江人民醫院，擔任云陽縣慢性病管理中心主任的陳滿。

平凡之中見真章，陳滿用精誠的醫德和精湛的醫術，盡心呵護百姓健康，并在2021年入選云陽縣第三屆“十大名醫”。他說，名醫不是名，是責任，更是擔當，將盡心竭力推進云陽慢病管理事業發展，守護好患者健康。

情系家鄉，放棄“三甲”醫院編制回云筑夢

陳滿曾在上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院進修，就職于重慶醫科大學附屬第一醫院、重慶市第五人民醫院內分泌科。本有在大城市施展才華的大好機會，陳滿卻在2020年6月，經云陽縣人才引進，毅然放棄“三甲”醫院編制，回云筑夢。

“我之前在外地學習、工作期間，經常會接到家鄉親朋好友的求助電話，當得知他們需要奔波三四百公里到重慶就醫，卻還是一號難求、一床難求時，就想回到云陽，盡自己所能，幫幫大家。”陳滿的初心很簡單。

回到云陽后，陳滿就任重慶市首個、也是目前唯一一個縣屬慢性病管理中心——云陽縣慢性病管理中心主任，同時兼任由上海瑞金醫院院長寧光院士創建的國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）（云陽中心）主任，致力建設發展云陽慢病管理事業。

推廣“兩病”教育，解決“最后一公里”的醫療保障問題

健康云陽，慢病先行。“兩病”是慢性病中群體最大、危害最多的兩種疾病，也是致殘、致死、因病致貧、因病返貧的首要病因。在臨床工作中，陳滿主要施治對象是糖尿病、高血壓“兩病”病人。

“我當初選擇這個作為主攻專業，是為了改變‘兩病’患者的未來，幫助他們重新獲得健康生活自主權，突出抓好‘醫療公平、健康平等’，這是我執業生涯追求的方向和目標。”陳滿說道。

為了推動醫療資源均等分布、人人享有同等慢性病診治服務，實現慢性病診療水平同質化，陳滿創新專業人才服務模式，打破信息孤島，在全縣全面推動慢性病管理新模式——MMC（1+X+N）“云陽模式”。

所謂的“MMC”就是“互聯網+醫療”平臺，以雙江人民醫院為一個中心，以全縣42個鄉鎮（街道）衛生院為支撐，開設“‘糖尿病/高血壓’陳滿名醫工作室”，覆蓋全縣約10萬糖尿病患者、20余萬高血壓病患者，從而形成遠程醫療、上下聯動、雙向轉診、聯防聯控的標準化慢性病分級診療管理模式，讓群眾在家門口就能得到與省級醫院專家同質化的診療服務。屆時，將通過教育培訓，為云陽培育更多基層慢病醫護工作者，“解決最后一公里”的醫療保障問題。

在推廣“兩病”慢性疾病診治中，陳滿還通過“兩個教育”賦能“兩病”健康管理體系。其中一個是突出抓好健康教育事業，針對職業健康保護、老年健康促進等特定領域，以及機關單位職工、養老院老人等特殊群體，開展健康服務，制定健康計劃，推動行業健康發展。另一個是突出抓好基層醫療人才技能培訓，立足重點鄉鎮，全方位開展鎮（鄉）、村“兩病”健康管理知識培訓，通過巡回講座、坐診、查房、會診、疑難病例討論等教育形式，為培養壯大鄉鎮醫療人才隊伍提供可及性、系統性和連續性的教育保障。

在陳滿的辦公室，記者看到墻上掛著一幅“別致”的云陽鄉鎮地圖。原來，他每到一個鄉鎮教育培訓“兩病”防治知識后，就進行標注。目前已經走了十幾個鄉鎮，地圖上密密麻麻的標注就像他為家鄉醫療事業竭盡所能燃燒光和熱的腳注。

“我會盡快把‘兩病’教育培訓開展到每個鄉鎮，解決最后一公里的醫療保障問題，全面守住因病致貧、因病返貧的底線。”陳滿堅定地說道。

名醫不在名，是責任和擔當

有一位53歲的糖尿病患者王先生，長期患有糖尿病，卻并未規范診治，血糖居高不下，但仍不重視。1個月前因修腳傷及腳趾，傷口經久不愈，導致足部感染，演變成糖尿病足，呈現出潰爛、發黑、失去知覺等癥狀。

待王先生求醫時已經錯過了最佳治療時期，輾轉各大醫院，最后只能將小腿截肢，由于血糖高，手術創面愈合不良，傷口再次潰爛、流膿，生命垂危。絕望之際，王先生聽人說雙江人民醫院來了一位糖尿病名醫，于是懷揣著希望前往就診。

接收到患者后，陳滿帶領糖尿病足MDT多學科團隊聯合診療，先后對患者王先生進行了血管和神經病變檢查，血糖強化控制，營養支持治療，改善微循環和神經營養，抗多重耐藥菌抗感染治療，傷口護理和換藥，同時聯合骨科手術清創殘端、持續負壓引流等綜合措施促進傷口愈合。最終王先生的殘肢傷口逐漸愈合，陳滿此刻心情也放松了下來。

目前，患者王先生已經安上了義肢，血糖也控制良好，回歸了新的生活。“多虧了陳醫生，把我從鬼門關拉了回來，是我的救命恩人！”王先生十分感激。

像王先生一樣的患者不在少數。陳滿總是不耐其煩地給找上門來的病患講解糖尿病注意事項，關心他們的飲食習慣，讓患者深刻地認識到糖尿病管理的重要性，以及健康管理糖尿病的方式方法。

“飲食教育是糖尿病治療的根本。”為了讓患者更加直觀了解到怎么吃才更科學，陳滿創新了飲食教學模型，用1：1的實物模型，讓患者更切實際了解到食物的品種以及重量、大小，讓他們做到心中有數，從而增加他們的依從性，達到鞏固糖尿病治療的成果。

展望未來，陳滿表示，將繼續扎根云陽，開設“名醫工作室”，開展“名醫講堂”，展現云陽擔當，貢獻云陽智慧。

（記者 鄭紅均 曾麒麟）