近日，我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)在劉兆勇主任帶領(lǐng)下，經(jīng)后腹腔鏡順利切除一直徑達(dá)9厘米巨大腎上腺腫瘤。刷新了該科腔鏡下手術(shù)切除腎上腺巨大腫瘤紀(jì)錄。

病例

后腹腔鏡下巨大腎上腺腫瘤切除術(shù)

該患者，男性，52歲，因“尿頻2年”住院，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺腫瘤（9cm）。

考慮瘤體大、位置較深，周圍布滿大血管、淋巴管及脂肪組織，腎上腺組織易脆出血，泌尿外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)術(shù)前討論，決定行經(jīng)后腹腔腎上腺腫瘤切除術(shù)。

▲CT掃描下的腎上腺腫瘤

充分完善術(shù)前準(zhǔn)備后，于2020年6月9日在全麻下行該手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)2.5小時(shí)，術(shù)中生命體征平穩(wěn)，術(shù)后病理結(jié)果提示：腎上腺嗜酸細(xì)胞瘤，術(shù)后患者恢復(fù)良好，7天后順利出院。

小編腦補(bǔ)了一下

切除腫瘤直徑9厘米，鵝蛋那么大啊

默默點(diǎn)個(gè)贊

據(jù)劉兆勇主任介紹：

腎上腺腫瘤手術(shù)屬泌尿外科風(fēng)險(xiǎn)極高手術(shù)，多年前甚至列為手術(shù)禁區(qū)，死亡率極高。

近年來，隨著腹腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展以及對疾病的深入認(rèn)知和風(fēng)險(xiǎn)防范，手術(shù)成功率已有很大提高，但腫瘤直徑超過5cm，手術(shù)難度就很高了。

我院泌尿外科于2019年開展該手術(shù)，截止目前，已成功開展10余例。

本次手術(shù)，成功刷新了我院該手術(shù)切除腎上腺腫瘤體的最大直徑。

——科普時(shí)間到——

腎上腺是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌器官，由于其位置與腎臟關(guān)系密切，故歸屬于泌尿外科系統(tǒng)疾病。

腎上腺能夠分泌多種人體必需的激素。腎上腺發(fā)生腫瘤后，會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常，從而產(chǎn)生一系列癥狀。

常見癥狀有：向心性肥胖、高血壓、低血鉀等，也可有無癥狀的腎上腺腫瘤。

傳統(tǒng)的腎上腺手術(shù)一般是經(jīng)腰部或者經(jīng)腹部切口，切口較大，創(chuàng)面較廣泛，患者術(shù)后恢復(fù)較慢。此外，腎上腺位置較深，進(jìn)行開放手術(shù)難度較大。

而腹腔鏡手術(shù)借助腹腔鏡的放大作用和清晰的攝像監(jiān)視系統(tǒng)，其對于此類較深部位的手術(shù)視野，比采用常規(guī)開放手術(shù)所顯露的視野更加清晰，因此，腹腔鏡下腎上腺手術(shù)已被公認(rèn)為腎上腺疾病手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。