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云陽網訊(記者 徐磊磊)今年3月,云陽縣兒科質量控制中心成立,掛靠縣人民醫院。中心的成立旨在推動全縣兒科事業發展,提高兒科質量和服務能力。作為掛靠單位,縣人民醫院兒科還是全縣兒童醫學中心、市級臨床重點專科、縣域危重兒童和危重新生兒救治中心。兒科門急診部、兒科病區、新生兒室“三駕馬車”齊頭并進,從日常保健、預防接種,到常見病多發病,再到各類危重病癥,基本實現兒童診療范圍全覆蓋。
隨著疫情防控形勢持續向好,縣人民醫院各科室復工復診。在兒科門診,5個診室全部開放,不少家長帶著小朋友在休息區等候就診。目前,兒科門急診已經完全正常復診,每天門診量在150個左右。
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兒科門急診部,是兒童前往醫院就醫的第一站,常年由主治醫師以上職稱的高年資醫師坐診,為小朋友提供24小時不間斷的診療服務,年門診量達10萬人次。除此之外,還設有兒童保健和預防接種門診。兒童保健門診開展兒童體格檢查、生長發育測評及干預、營養性缺鐵性貧血及佝僂病防治、兒童營養與喂養、先天性髖關節發育不良的早期干預等,由兒童保健專業碩士研究生提供兒保專業服務;預防接種門診開展國家免疫規劃疫苗(一類疫苗)和非免疫規劃疫苗(二類疫苗)接種服務。
縣人民醫院兒科門急診部主任王旭輝介紹:“我們兒科門急診部主要是對一些常見病多發病的治療,對于輕癥的孩子在我們門診完全可以治療,并且治愈,對于重癥的我們就建議去住院部住院治療。”
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兒童的疾病具有起病急、進展快,愈后佳的特點,和成人差別較大。而最常見的就是呼吸系統疾病,在縣人民醫院兒科病區,呼吸系統疾病占比超過一半。在兒童呼吸系統疾病里面,重癥肺炎又是最為多見的兒童危重癥。“以2月份的數據為例,我們收治的重癥肺炎患兒占到了所有收治患兒的1.78%。”縣人民醫院兒科病區主任王立告訴記者。
重癥肺炎的初期表現以普通的呼吸道感染癥狀為主,比如發熱、咳嗽、流涕等,容易被家長忽視。一旦沒有得到及時的診治,病情可能會迅速發展,甚至危及患兒的生命。縣人民醫院兒科病區配備有先進的兒童監護設備、生命支持類設備。科室的專業人員多次到上級醫院進修重癥、呼吸等等內容。王立介紹:“我科自從2018年搬遷新院以來,共救治這一類的危重患兒數十例,都取得了比較好的療效,治愈好轉率達到90%以上。”
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為幫助更多家長朋友了解和預防兒童常見疾病,縣人民醫院兒科還建立了微信群,搭建起線上交流平臺。每天15點到17點、19點到21點兩個時間段,安排醫生給予免費的咨詢和答疑。
在兒童診療中有一個特殊群體,那就是新生兒,一般來說出生0到28天的患兒就診就需要到兒科新生兒室,這里更加專注于新生兒危重和疑難疾病診治,目前能夠成熟開展機械輔助通氣技術、亞低溫治療、PICC置管術、新生兒氣管內給藥等項目。其中,截至目前已成功開展PICC置管術14例,為危重新生兒治療護理提供了更加有效、可靠的技術保障。2020年,新生兒室計劃再攻克兩項新技術:新生兒高頻通氣、新生兒換血術。
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新生兒高頻診斷通氣主要用于重癥肺炎、新生兒窒息、新生兒持續肺動脈高壓、還有新生兒呼吸衰竭的病人,是三級醫院新生兒科關鍵醫療技術的部分;新生兒換血術廣泛應用于新生兒重度高膽紅素血癥的患兒,其中一部分重癥的高膽紅素血癥必須用新生兒換血術才能降低他的后遺癥。
目前,這兩項新技術都已進入設備采購和人員培訓階段,新技術的開展將有力提高新生兒的搶救能力、降低患兒的死亡率和致殘率。
兒科建設,人才是關鍵。縣人民醫院兒科現擁有縣內臨床經驗最豐富、專業門類最齊全的人才隊伍,其中醫師近30人,包括主任醫師2名、副主任醫師4名、護理人員近100人。接下來,縣人民醫院兒科將以縣兒科質量控制中心成立為契機,建立健全診療體系,加強質量控制,不斷提升專業診療水平,為全縣兒童健康保駕護航。
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