戰“疫”如戰場。
醫療救治專家組組長、重慶醫科大學附屬第二醫院呼吸內科主任王導新,便是其中的一位。
2月16日下午,重慶日報記者在重慶市公共衛生醫療救治中心(簡稱市公衛中心)見到了王導新。此時,他在市公衛中心駐點救治患者。
當天,他抽出時間給記者講述了與新冠肺炎疫情的“戰斗史”。
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▲2月3日,重慶市公共衛生醫療救治中心負壓病房,王導新(右二)和專家小組其他成員正在給新型冠狀病毒感染的肺炎患者治療。(重慶市公共衛生醫療救治中心供圖)
千里馳援
奔波近4000公里 會診救治近300病例
“我剛被任命為重慶市抗疫市級醫療救治專家組組長,就接到了前往巫山會診重慶首個新冠肺炎疑似病例的任務。”王導新說。
據了解,王導新有20多年的臨床經驗,2003年抗擊非典時,還擔任過市級專家組副組長。今年1月11日,他參加了在北京舉行的第二屆中國呼吸學科發展大會,會上,他從同行口中了解到新冠肺炎的相關情況。
1月20日早上8點,王導新與另一位專家前往巫山縣人民醫院,為一名44歲的女性疑似患者萬康(化名)會診。
其實,在見到萬康前,王導新心里已有了八分底。
“從患者的活動軌跡,以及癥狀反映,我們的初步判斷是新冠肺炎,但是否確定,以及最合適的救治方案,還要等到醫院診斷后才能作決定。”王導新說,對首個確診病例的研判必須是謹慎無誤的。
當天下午,王導新與一些專家一起進入隔離病房為萬康會診,在忙碌近5小時后,專家組結合CT、氧和指數、呼吸頻率等指標,不但確定萬康感染了新冠肺炎,而且還判斷萬康屬于重癥患者,必須盡快轉移到指定醫院收治治療。
當晚,萬康被連夜轉移到位于萬州的重慶三峽中心醫院,并按專家組建議方案開展治療。1月29日,萬康治愈出院,成為重慶第一個康復的新冠肺炎患者。
就在萬康轉院的同時,王導新又接到新指令:萬州出現疑似病例,立即前往進行會診。當他趕到萬州時,已是次日凌晨1點。
1月20日在巫山會診萬康,只是王導新千里馳援的開始——
自重慶出現疫情以來,王導新的足跡輾轉萬州、長壽、墊江、綦江、合川、巴南等12個區縣,奔波近4000公里,會診救治近300例新冠肺炎病例。
“疫情就是命令,我必須馬不停蹄。”王導新說。
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▲重慶市公共衛生醫療救治中心負壓病房,王導新(右一)和新型冠狀病毒感染的肺炎患者進行交流。(重慶市公共衛生醫療救治中心供圖)
身先士卒
插管拯救重慶首例新冠肺炎危重癥患者
隨著新冠肺炎確診病例集中收治到市公衛中心,1月26日,王導新帶領市級專家組進駐該中心,集中指導患者救治。
“市公衛中心收治包括主城區在內18個區縣的確診患者,目前收治人數已達200余人。”王導新說,專家組每天要花15小時工作,做到對每位患者的情況了然于心。
不僅要對每位患者的治療方案負責,一旦遇到緊急情況,專家們還要身先士卒、挺身而出。
2月3日,一位危重癥患者病情出現波動,必須上有創呼吸機。
“這是重慶第一例需要插管的新冠肺炎危重癥患者。”王導新說,插管過程中,患者因咽部異物感產生對抗,咳嗽時噴涌出大量氣溶膠,即便穿著防護服、戴著正壓面罩,也有感染幾率。
更令專家們擔心的是,患者體型較胖,根據體型預判,屬于“困難氣道”。這意味著插管位置將難以辨認,一旦導管送錯位置,就會危及患者生命。
誰上?
專家組經過討論,決定由王導新帶著專家組成員、市公衛中心重癥醫學科主任袁國丹以及市公衛中心麻醉科主任譚蓉丹上。
“當時這么考慮,是基于我的經驗,加上袁國丹和譚蓉丹的技術能力特點。”王導新說。
事后證明,這樣的搭配很成功,不僅幫助患者渡過一次難關,還為年輕醫生處置類似狀況做出榜樣。
“隨著疫情發展,主城片區的重癥、危重癥患者陸續送來,加上患者病情起伏不定,專家們壓力也大。還好有一批快速成長的年輕人,與我并肩戰斗!”王導新說。
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▲2月1日,重慶市公共衛生醫療救治中心,王導新(左一)正在和專家小組其他成員討論新型冠狀病毒感染的肺炎患者的情況。記者 龍帆 攝
沉著冷靜
以職業心態應對疫情 不斷了解不斷總結
會診救治大量患者,不斷進出隔離病房,即使是專家,也有可能感染病毒。
“實際上湖北已出現專家被感染的病例。”王導新說,這其中就有他熟知的專家王廣發。
王廣發是北京大學第一醫院呼吸和危重癥醫學科主任,也是新冠肺炎專家組成員。
“我看過王廣發的肺片,覺得并不嚴重,聽說他本人也很淡定,還和同行探討感染途徑。”王導新介紹,根據王廣發回憶,當時他上了幾個發熱門診,空間狹小,比較擁擠,他沒戴防護眼罩,可能這就是感染途徑。
“即便自己中招,也不忘分析原因,這就是專家。”王導新說,專家用職業心態來應對疫情,對病毒進行不斷了解、不斷總結,“我相信通過廣大醫護人員以及各方努力,我們一定能打贏這場硬仗。”
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